엠솔른정 4mg
면역억제 및 항염작용을 나타내는 호르몬제로 내분비장애 또는 각종 염증질환에 사용하는 약으로 메틸프레드니솔론 4mg의 성분이 포함된 의약품으로 면역억제 및 항염작용을 나타내는 호르몬제로 내분비장애 또는 각종 염증질환에 사용하는 약 입니다.
전문 의약품으로 처방전이 있어야만 약국에서 구입이 가능합니다.
올바른 복용법과 주의사항을 지켜야 하는 의약품으로 주의가 필요한 의약품 입니다.
원료약품 및 그 분량
이 약1정 중유효성분: 메틸프레드니솔론(KP) …………… 4.0mg
·기타가제:미결정셀클로오스,스테아르산마그네슘,카르복시메틸셀클로오스칼슘,히드록시프로필셀클로오스
성상
백색의원형정제
효능,효과
1. 내분비 장애 : 원발성 및 속발성 부신피질 기능부전증(히드로코르티손이나 코르티손이 1자 선택 약뮬이며, 필요한 경우 광질코르티코이드와 병용해서 합성코르티코이드클 사용할 수도 있고, 특히 영아기에는 광질코르티코이드클 병용하는 것이 중요함),선전성 부신이상 증식, 암에 수반된 고칼슘혈증, 비화농성 갑상선염
2. 류마티스성장애
급성진행 또는 악화를 방지하기 위한 단기투여용 보조요법으로서 다음의 질환 : 외상 후 골관절염, 골관절염의 활막염, 연소성 류마티스앙 관절염율 포함하는류마티스양 관절염(경우에 따라서는 저용량 유지요법이 필요할 수도 있음), 급성 및 아급성 점액낭염, 상과염, 급성 비특이성 건조염, 급성 통풍성 관절염, 건선성관절염,강직성 척주염
3. 교원성질환
악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스 신염), 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염
4 피부 질환 : 전포장, 중증 다형성 홍반(스티븐스존슨증후군), 박탈성 피부염, 수포성 포진양 피부염, 중증 지루성 피부염, 중증 건선, 군상식 육종
5. 알레르기성 질환
중증 또는 불능율 조래하는 알레르기성 질환으로서 일반적인 저지로는 반응이 없는 다음의 질환 : 기관지 전식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈정병, 계절성또는 다년성 알레르기성 비염, 약뮬과민반응
6. 안과질환
중증 급만성 알레르기성 또는 염증성으로 눈 및 그 부속기관에 관련되는 다음의 질환 : 안대상포진, 홍채염 및 홍재모양제염, 맥락망막염, 후부의 산재성 포도막염및 맥락막염,시신경염,교감신경성 안염, 전방의 염증, 알레르기성 결막염, 알레르기성 각막주위궤양,각막염
7. 위장관계질환
결정적 위기를 넘기기 위한 다음의 질환:궤양성 대장염,국한성 장염
8호흡기계 질환 : 증후성 사르코이드증, 베릴륨 중독증, 전격성 또는 파종성인 폐결핵(적절한 항결핵 화학요법제와 병용투여), 다른 방법으로 낫지 않는 뢰플러증후군,흡인성폐염
9,혈액질환:후진성(자가면역성)용혈성빈혈,성인의특발성혈소판감소성자반증,성인의속발성혈소판감소중적아구감소증(적혈구빈혈),선전성적혈구형성부전성빈혈
10.악성 종양성 질환
다음 질환의 고식적 관리 : 소아의 급성 백혈병, 성인의 백혈병 및 임파종
11, 부종성 질환 : 요독 증상이 없는 특발성 신증후 또는 홍반성 루푸스로 인한 신증후에 있어서 배뇨증가의 유도 및 단백뇨의 완화
12,신경계 질환:다발성 경화증의 급성악화
13. 기타 결핵성 수막염(지주막하의 자단상태 또는 자단이 우려되는 경우로서, 적절한 항결핵 화학요법제와 병용투여), 선모중증(신경성 또는 심근성 합병증이 수반된경우)
용법 및 용량
1. 초기 복용량은 특정 질병의 증상에 따라 메틸프레드니솔론으로서 1일 4mg에서 48mg까지 다양할 수 있다. 일반적으로 심하지 않은 상태에서는 저용량으로 충분하나, 특별한 환자에서는 초기 고용량이 요구될 수도 있다. 초기 용량은 만족스러운 반응이 얻어질 때까지 유지되거나 조정되어야만 한다, 만약 합당한 기간후에도 만족스러운 임상 결과가 없다면 투여를 중지하고 다른 적절한 치료로 전환하여야 한다, 용량은 치료하는 다양한 질병과 환자의 반응성에 따라 개별적으로정하는 것이 필요하다. 적정반응이 나타난 후에는 적절한 임상반응율 유지할 수 있는 최소 용량이 될 때까지 알맞은 간격으로 초기용량율 감소시킴으로써 적절한유지용량율 결정해야 한다 용량에 관해서는 지속적인 모니터링이 요구된다. 질병의 경감이나 악화, 환자 개개인의 약물 반응성, 치료하는 질병의 증상과 직접적인영향이 없는 스트레스를 가하는 환경에 노출되었을 때의 환자에 대한 영향이 있는 경우는 용량조절이 필요할 수 있는 상황에 포함된다. 후자의 경우에 있어서 환자의 상태에 만족스러울 만큼의 기간동안 용량을 증가할 필요가 있을 수 있다. 장기간 치료 후 약물의 중지시 천천히 감소하는 것이 요망된다.
2. 다발성 경화증(Multiplesclerosis)
다발성 경화증의 급성 악화의 치료는 1주일간 프레드니솔론 200mg을 매일 투여한 후 1달 동안 격일로 프레드니솔론 80mg을 투여하는 것이 효과적이다(메틸프레드니솔론 4mg은 프레드니솔론 5mg과 같다).
3. ADT(Alternate Day Therapy :격일치료)
격일치료란 이틀 중 하루아짐에 1일 용량의 2배를 투여하는 용법이다. 이 용법의 목적은 장기간 약물투여가 요구되는 환자에게 코르티코이드의 효과를 증대시키고,뇌하수제-부신의 억제, 쿠싱앙 상태(Cushingoid state), 코르티코이드 금단 증상과 소아의 성장 억제 등 부작용을 소화하는데 있다.
부작용
다음 증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 적절한 처치를 한다.
l) 체액 전해질 : 부종, 나트륨저류 칼륨손실, 체액저류, 저칼륨성 알칼리혈증, 감수성 환자에 있어서 울혈성 심부전, 고혈압 등이 나타날 수 있다.
중심성 장액성 맥락망막증 등에 의해 망막장애, 안구돌출 등이 나타날 수 있다.
2) 근 골격계 : 근무력증, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 스테로이드성 근병증, 근육실질의 손실, 장골의 병리적 골절, 골다공증, 척주압박골절, 관절통,건파열(특히 아킬레스건) 등이 나타날 수 있다.
3) 소화기계 : ALT,AST,ALP증가,구역,구갈,구토,위통,식욕부진,식욕항진,전공 및 출혈의 가능성이 있는소화성 궤양,복부팽만감,췌장염,궤양성 식도염,설사등이 나타날 수 있다.
4) 피부: 장상지유 지연,안면 홍반,얇고 연약한피부,발한 이상,점상혈 및 반상출혈,피부반응의 억제현상,자반,여드름,다모,탈모,색소짐작 등이 나타날 수 있다.
5) 정신 • 신경계 : 치료 후 일어나는 유두부종(가뇌종양) 을수반한 두개내압 상승, 경련, 어지러움, 두통, 불면, 다행감, 우울증등이 나타날 수 있다.
6) 내분비계 : 쿠싱증후군(월상안), 월경 이상, 소아의 성장억제, 잠재성 당뇨병 증상의 발현, 속발성 부신기능부전과 뇌하수체 무반응(특히 외상, 수술, 질병시 등스트레스시), 내당력 감소, 당뇨병 환자에 있어서 인슐린 또는 경구용 혈당강하제의 요구량 증가, 부신피질자극호르몬 분비 억제 등이 나타날 수 있다.
7) 눈 : 연용에 의해 안압항진, 녹내장, 후낭하 백내장, 곰팡이나 바이러스에 의한 눈의 2자 감염율 초래할 수 있으므로 정기적으로 검사를 하는 것이 바람직하다.
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